先兆流产多数情况下可以保住。保胎成功率与胚胎质量、孕妇身体状况、干预时机、医疗条件等因素密切相关。
1、胚胎质量:染色体正常的胚胎保胎概率较高,可通过孕酮支持治疗改善妊娠环境,常用药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。
2、身体状况:孕妇存在黄体功能不足或甲状腺功能异常时需针对性治疗,伴随阴道流血症状需卧床休息,合并内分泌疾病需同步控制原发病。
3、干预时机:孕早期出现下腹坠痛或点滴出血时立即就医,绒毛膜促性腺激素水平监测有助于评估胚胎活性,超声排除宫外孕后启动保胎方案。
4、医疗条件:三级医院可提供精准孕激素监测和宫颈环扎术等高级支持,严重宫颈机能不全者需住院进行抑制宫缩治疗。
建议绝对卧床休息并避免负重,保持情绪稳定,遵医嘱定期复查超声和激素水平,出现腹痛加剧或出血增多需紧急就医。