肺结节病可通过定期随访、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、手术治疗等方式改善。肺结节病可能与遗传因素、环境暴露、免疫异常、感染等因素有关。
1、定期随访对于直径小于8毫米且无恶性特征的肺结节,建议每6-12个月进行低剂量CT复查,动态观察结节变化。
2、糖皮质激素泼尼松等糖皮质激素是活动期肺结节病的一线用药,可能与T淋巴细胞异常活化有关,常见咳嗽、乏力症状。
3、免疫抑制剂甲氨蝶呤或硫唑嘌呤适用于激素无效病例,可能与肉芽肿性炎症相关,需监测肝肾功能。
4、手术治疗对于孤立性结节疑似恶性或引起严重咯血时,可考虑胸腔镜下楔形切除术。
患者应戒烟并避免粉尘暴露,适当进行有氧运动,出现呼吸困难加重需及时复诊。