拔牙后需注意创口护理、饮食调整、疼痛管理、出血控制和活动限制。主要措施包括保持口腔清洁、避免刺激性食物、合理使用镇痛药物、正确止血以及减少剧烈运动。
1、创口护理：
术后24小时内避免漱口或刷牙，防止血凝块脱落引发干槽症。24小时后可轻柔漱口，使用生理盐水或医生推荐的漱口水。勿用舌头舔舐或手指触碰创面，保持创口周围清洁干燥。若缝合线存在，需按医嘱时间拆除。
2、饮食调整：
术后2小时禁食，24小时内选择温凉流质食物如米汤、牛奶，避免使用吸管以防负压导致出血。3天内禁食辛辣、过热、坚硬食物，1周内逐步过渡到软食。高蛋白饮食如蒸蛋、豆腐有助于创面修复。
3、疼痛管理：
术后疼痛多在48小时内达高峰，可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药。局部冷敷每次15分钟，间隔1小时重复，持续6小时有效缓解肿胀。若3天后疼痛加剧伴腐臭味，需警惕感染可能。
4、出血控制：
咬紧止血棉球40分钟至1小时，渗血较多时可更换无菌纱布继续压迫。避免反复吐唾沫，防止血凝块移位。少量血丝属正常现象，若持续出血超过12小时或出血量大需及时复诊。
5、活动限制：
术后24小时内禁止剧烈运动、弯腰提重物，防止血压升高引发出血。睡眠时垫高枕头，避免侧卧压迫创口侧。一周内避免游泳、桑拿等可能污染创面的活动，吸烟饮酒至少推迟至拆线后。
拔牙后恢复期需特别注意营养补充，每日摄入足量维生素C如猕猴桃、西兰花和锌如牡蛎、南瓜籽促进组织修复。可进行温和的颈部放松运动缓解肌肉紧张，但术后3天内避免瑜伽倒立等头部低于心脏的动作。保持每日7-8小时睡眠增强免疫力，使用U型枕减轻侧睡压力。若出现持续低烧、创口剧烈跳痛或脓性分泌物，应立即就医排查感染。常规拔牙创口完全愈合需1-2个月，期间定期复查确保骨组织正常再生。
下颌种植修复一般在拔牙后3-6个月进行，具体时间受牙槽骨愈合状态、全身健康状况、口腔卫生情况、种植体类型及医生评估结果等因素影响。
1、牙槽骨愈合：
拔牙后牙槽窝需要经历血凝块形成、肉芽组织增生和骨组织改建三个阶段。下颌骨因骨质致密，完全骨愈合通常需3个月以上。过早种植可能导致种植体稳定性不足，建议通过影像学检查确认骨量充足后再行修复。
2、全身因素：
糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下，骨质疏松患者需评估骨代谢指标。吸烟者建议戒烟3个月以上，这些因素可能延长等待期至6个月。全身用药如双膦酸盐类药物需特别评估种植风险。
3、口腔条件：
存在邻牙倾斜或对颌牙伸长时需先进行正畸干预。牙周炎患者需完成系统治疗且探诊深度≤3mm。口腔黏膜病变需完全愈合，这些情况可能使等待时间延长1-2个月。
4、种植方案：
即刻种植需在拔牙24小时内完成，但要求牙槽窝完整无感染。早期种植4-8周适用于美学区，延期种植3-6个月是常规选择。骨增量手术患者可能需等待6个月以上。
5、特殊评估：
前牙区因美学要求可适当提前至8-10周，后牙区建议满3个月。数字化导板种植可缩短至2个月，但需CT显示骨宽度≥5mm。高龄患者需综合评估骨愈合能力。
等待期间应保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，使用冲牙器清理食物残渣。术后1周内进食温凉软食，2周后开始含氟漱口水使用。3个月内避免用患侧咀嚼硬物，定期复查观察愈合情况。补钙和维生素D可促进骨愈合，但需在医生指导下服用。修复前需完成全口洁治，控制菌斑指数在20％以下。
