白癜风患者可能合并甲状腺疾病、糖尿病、斑秃、银屑病等自身免疫性疾病,部分患者伴随听力异常或眼部病变。
1、甲状腺疾病白癜风与桥本甲状腺炎、格雷夫斯病关系密切,甲状腺功能异常可能加重色素脱失,需定期监测促甲状腺激素水平。
2、糖尿病1型糖尿病与白癜风存在共同免疫机制,高血糖状态可能影响黑色素细胞功能,建议每半年检测糖化血红蛋白。
3、斑秃约20%白癜风患者出现圆形脱发斑,毛囊周围淋巴细胞浸润是共同病理特征,局部免疫治疗可能同时改善两种症状。
4、银屑病两种疾病均涉及Th17细胞通路异常,皮肤表现为鳞屑性红斑与白斑共存,需避免使用可能加重病情的免疫抑制剂。
白癜风患者应每年进行系统性自身抗体筛查,保持均衡饮食并避免皮肤外伤,外出需使用物理防晒措施。