肺炎高烧不退可能由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫缺陷等原因引起,可通过抗生素治疗、抗病毒治疗、退热对症处理、免疫调节等方式缓解。
1、细菌感染:肺炎链球菌等细菌感染是常见病因,表现为持续高热伴咳嗽脓痰。需进行痰培养明确病原体,可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素。
2、病毒感染:流感病毒或呼吸道合胞病毒感染可能导致顽固性发热,常伴有肌肉酸痛。可应用奥司他韦等抗病毒药物,配合布洛芬等退热剂缓解症状。
3、支原体感染:支原体肺炎特征为刺激性干咳伴弛张热,儿童多见。首选阿奇霉素或多西环素治疗,疗程需足量完整。
4、免疫缺陷:艾滋病或放化疗患者因免疫力低下易出现难治性肺炎,需完善CD4细胞计数等检查,必要时静脉用丙种球蛋白增强免疫。
高热期间建议卧床休息,保持每日2000毫升饮水量,选择易消化的粥类等半流质饮食,体温超过38.5摄氏度时可采用温水擦浴物理降温。