脑梗死的诊断标准主要依据临床表现、影像学检查和实验室检查，常见诊断依据有突发神经功能缺损症状、头颅CT或MRI显示缺血性病灶、排除脑出血及其他疾病。
1、临床表现：典型症状包括突发偏瘫、言语障碍或意识障碍，症状通常在数分钟内达到高峰，符合脑血管病变的定位体征。
2、影像学检查：头颅CT在发病24小时内可能显示低密度灶，MRI弥散加权成像可在超早期发现缺血病灶，是确诊的关键依据。
3、实验室检查：血常规、凝血功能、血糖等检查有助于鉴别病因，部分患者需进行血管炎抗体、抗磷脂抗体等特殊检测。
4、鉴别诊断：需排除脑出血、短暂性脑缺血发作、颅内占位等疾病，结合病史、体检和辅助检查综合判断。
疑似脑梗死患者应紧急就医，发病4.5小时内符合条件者可考虑静脉溶栓治疗，后期需完善血管评估并启动二级预防。
