阴性肺结核通常不具有传染性。肺结核的传染性主要取决于痰涂片检查结果，阴性表明痰液中未检出结核分枝杆菌，传染概率极低。
1、痰涂片阴性痰涂片检查阴性时，患者痰液中结核分枝杆菌数量极少或不存在，一般不会通过飞沫传播给他人。
2、培养结果阴性痰培养阴性进一步确认结核分枝杆菌未生长繁殖，这类患者基本无传染风险。
3、影像学表现部分阴性肺结核患者肺部病灶已纤维化或钙化，结核分枝杆菌处于休眠状态，不具备传播能力。
4、特殊情况极少数痰涂片阴性患者可能因取样误差或细菌量低于检测阈值而存在潜在传染性，但概率极低。
阴性肺结核患者无须隔离，但仍需规范完成抗结核治疗，定期复查痰涂片和胸部影像学检查。
