宝宝不好好吃母乳可能由哺乳姿势不当、乳汁流速异常、口腔问题、环境干扰、消化不适等原因引起。
1、哺乳姿势不当：
错误的抱婴姿势会导致含接困难，婴儿无法有效吸吮。建议采用摇篮式或橄榄球式抱法，确保宝宝头部与身体呈直线，下巴紧贴乳房。哺乳时观察婴儿嘴唇外翻包裹乳晕的表现，必要时寻求哺乳指导帮助调整。
2、乳汁流速异常：
乳汁分泌过急可能引发呛奶，流速过慢则使婴儿疲倦。前者可采用剪刀手控制流速，后者可通过热敷按摩刺激泌乳反射。哺乳前挤出少量前奶可平衡流速，建立适合婴儿的吸吮节奏。
3、口腔问题：
舌系带过短、鹅口疮等口腔异常会影响吸吮效率。表现为吃奶时频繁滑脱、发出咔嗒声。需儿科医生检查确诊，舌系带手术或抗真菌治疗可改善症状，哺乳前清洁母亲乳头能预防真菌感染。
4、环境干扰：
强光、噪音等刺激会分散婴儿注意力。选择安静昏暗的环境哺乳，避免频繁更换体位。母婴皮肤接触能增强安全感，哺乳时轻抚婴儿背部有助于专注进食。
5、消化不适：
肠胀气、胃食管反流会导致拒奶。哺乳后竖抱拍嗝20分钟，腹部顺时针按摩缓解腹胀。母亲饮食需避免易产气食物，如豆类、十字花科蔬菜。若出现呕吐、血便等需及时就医排查过敏因素。
哺乳期母亲应保持均衡饮食，每日增加500大卡热量摄入，多饮水保证乳汁分泌。注意补充含钙丰富的乳制品、深绿色蔬菜，适量摄入富含DHA的海产品。观察婴儿大小便次数和体重增长曲线，每周增长150-200克属正常范围。避免使用奶瓶造成乳头混淆，必要时用勺喂或杯喂补充。建立规律的哺乳间隔，新生儿期按需喂养但不宜超过3小时未进食。若持续拒奶超过12小时或伴随精神萎靡，需立即就医排除严重疾病。
咳嗽长期不愈可选用右美沙芬、氨溴索或复方甘草片等药物缓解症状。咳嗽迁延不愈可能与呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流、慢性支气管炎及环境刺激等因素有关。
1、呼吸道感染：
病毒或细菌引起的上呼吸道感染是慢性咳嗽常见原因，表现为咽痒、咳痰等症状。急性期可选用含右美沙芬的镇咳药，痰多时建议使用氨溴索等祛痰剂。若持续两周以上需排查支原体等特殊病原体感染。
2、过敏反应：
过敏性鼻炎或咳嗽变异性哮喘导致的咳嗽多伴有鼻痒、打喷嚏。除避免接触过敏原外，可配合氯雷他定等抗组胺药物，夜间干咳明显者可短期使用孟鲁司特钠。
3、胃食管反流：
胃酸刺激咽喉引发的咳嗽常伴反酸、烧心，平卧时加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15厘米，必要时使用奥美拉唑等抑酸剂治疗原发病。
4、慢性支气管炎：
长期吸烟或空气污染暴露者易出现晨间咳痰，肺功能检查可确诊。急性发作期需抗生素治疗，稳定期可选用乙酰半胱氨酸泡腾片改善气道清除功能。
5、环境刺激：
干燥空气、粉尘或冷空气刺激会导致气道高反应性。保持室内湿度50％-60％，外出佩戴口罩，必要时使用布地奈德雾化液降低气道敏感性。
慢性咳嗽患者应每日饮用1.5-2升温水，避免辛辣刺激食物。可尝试冰糖炖雪梨、蜂蜜萝卜汁等食疗方润肺止咳。坚持腹式呼吸训练有助于改善肺功能，空气质量较差时减少户外活动。若咳嗽超过8周或出现咯血、消瘦等症状，需及时进行胸部CT等检查排除肺部占位性病变。
