胸口中间胸骨疼痛可能由肌肉拉伤、胃食管反流、肋软骨炎、心绞痛、胸椎病变等原因引起。
1、肌肉拉伤：
剧烈运动或搬运重物可能导致胸肌或肋间肌拉伤，表现为局部压痛和活动受限。可通过热敷、休息缓解，避免短期内重复损伤动作。
2、胃食管反流：
胃酸刺激食管黏膜可引发胸骨后烧灼痛，常伴反酸嗳气。可能与暴饮暴食、卧位进食有关，需调整饮食结构，必要时使用抑酸药物。
3、肋软骨炎：
第2-5肋软骨交界处无菌性炎症，表现为局部肿胀压痛。可能与病毒感染或慢性劳损相关，急性期需限制上肢活动，可配合物理治疗。
4、心绞痛：
冠状动脉供血不足时，胸骨后出现压榨性疼痛，可放射至左肩臂。常由劳累或情绪激动诱发，需立即休息并舌下含服硝酸甘油，建议完善心电图检查。
5、胸椎病变：
胸椎小关节紊乱或退行性变可能刺激神经根，引发牵涉痛。可通过正骨手法或牵引改善，长期需加强背部肌肉锻炼维持脊柱稳定性。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间伏案工作；饮食宜清淡，少食多餐控制胃酸分泌；运动前充分热身防止肌肉损伤。若疼痛持续不缓解或伴随呼吸困难、冷汗等症状，需立即就医排除急性心血管事件。定期进行有氧运动如快走、游泳等有助于增强心肺功能，睡眠时选择右侧卧位可减轻胃部压迫。
胸骨中间骨头凸起可能由鸡胸、漏斗胸、胸骨骨折愈合异常、骨软骨瘤或马方综合征等原因引起，需结合具体症状和影像学检查明确诊断。
1、鸡胸：
胸骨前凸畸形中最常见的类型，表现为胸骨中下段向前突出，形似鸡的胸脯。青少年快速生长期多见，可能与维生素D缺乏、遗传因素有关。轻症可通过扩胸运动改善，严重者需佩戴矫形支具或手术矫正。
2、漏斗胸：
与鸡胸相反的胸廓畸形，但部分患者可能合并局部胸骨隆起。胸骨体向后凹陷而剑突部前突，形成"漏斗"状外观。婴幼儿期即可发现，可能压迫心脏影响心肺功能，中重度需行微创Nuss手术矫正。
3、骨折愈合异常：
胸骨外伤骨折后若对位不良，愈合过程中可能出现骨痂过度增生或错位愈合，形成局部骨性突起。多伴有压痛史，X线检查可见骨折线或骨痂形成。新鲜骨折需及时复位，陈旧性畸形明显者可手术修整。
4、骨软骨瘤：
胸骨常见的良性骨肿瘤，表现为无痛性硬质肿块，表面光滑固定。好发于10-20岁青少年，X线可见骨皮质向外突出的菜花状阴影。生长缓慢者定期观察，压迫周围组织或影响外观时可手术切除。
5、马方综合征：
遗传性结缔组织病导致的胸廓畸形，常合并细长指趾、晶状体脱位等特征。胸骨突出多呈不对称性，伴有主动脉扩张等心血管病变。需基因检测确诊，重点监测心血管并发症，必要时行胸廓成形术。
发现胸骨异常凸起应尽早就诊骨科或胸外科，通过胸部CT三维重建明确畸形类型。日常生活中注意保持正确坐姿，避免负重运动造成胸廓压迫。补充足量钙质和维生素D，青春期患者建议每半年复查胸廓发育情况。若伴随心悸、呼吸困难等症状需立即排查心脏受压可能。
