乳腺癌化疗方案主要有新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗、靶向联合化疗四种方式。具体方案需根据肿瘤分期、分子分型及患者身体状况制定。
1、新辅助化疗适用于局部晚期乳腺癌,通过术前缩小肿瘤提高手术成功率。常用方案包含蒽环类联合紫杉类药物,需监测心脏毒性及骨髓抑制。
2、辅助化疗术后降低复发风险,常用含环磷酰胺方案。治疗期间可能出现恶心脱发,需配合止吐药物及头皮冷却保护。
3、姑息化疗针对转移性乳腺癌缓解症状,常用卡培他滨等口服化疗药。需定期评估疗效并及时调整方案。
4、靶向联合化疗HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗,治疗前需进行心功能评估。治疗期间每3个月复查超声心动图。
化疗期间应保证优质蛋白摄入,每日监测体温避免感染。出现严重骨髓抑制需及时就医处理。