胎心监护加速不够可能存在一定风险,需结合临床评估胎儿宫内状况。胎心加速不足可能与胎儿睡眠周期、母体体位、胎盘功能减退、胎儿窘迫等因素有关。
1、胎儿睡眠周期胎儿处于安静睡眠期时生理性胎动减少,表现为短暂性加速不足。建议左侧卧位休息后复查,通常无须特殊干预。
2、母体体位影响仰卧位可能压迫下腔静脉导致胎盘供血不足。改变为侧卧位后多可改善,必要时需吸氧并延长监护时间。
3、胎盘功能减退可能与妊娠期高血压、糖尿病等合并症有关,表现为反复加速不足伴基线变异减少。需加强监护,必要时使用丹参川芎嗪注射液改善微循环。
4、胎儿窘迫常伴随胎心率基线上升或减速,与脐带受压、羊水过少相关。需立即采取吸氧、改变体位等措施,必要时终止妊娠。
发现胎心加速异常应遵医嘱复查,日常注意胎动计数,避免长时间仰卧,合并妊娠期疾病的孕妇需严格控糖控压。