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喉咙长期嘶哑是怎么回事 或是声带息肉惹的祸

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何海贤
山东大学齐鲁医院
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咳嗽喉咙痛声音嘶哑可通过多饮水、含服润喉片、雾化治疗、口服药物、就医检查等方式缓解。该症状通常由咽喉炎、感冒、用声过度、过敏反应、反流性食管炎等原因引起。

1、多饮水

适量饮用温水有助于保持咽喉黏膜湿润,缓解干燥刺激引起的咳嗽和喉咙痛。每日建议少量多次饮水,水温以接近体温为宜,避免过冷或过热刺激咽喉。合并声音嘶哑时可用淡盐水漱口,帮助减轻局部炎症反应。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含片、复方草珊瑚含片等具有局部消炎镇痛作用,可暂时缓解咽喉不适。含服时需将药片置于舌根部缓慢溶解,使用后30分钟内避免进食饮水。儿童及糖尿病患者应在医生指导下选择无糖型制剂。

3、雾化治疗

布地奈德混悬液、乙酰半胱氨酸溶液等雾化吸入可直接作用于呼吸道,减轻黏膜水肿和痰液黏稠度。需使用医用雾化器将药物转化为微小颗粒吸入,每日1-2次,每次10-15分钟。雾化后需清水漱口以减少药物残留。

4、口服药物

右美沙芬缓释混悬液可抑制咳嗽中枢,蓝芩口服液能清热解毒,氯雷他定片适用于过敏因素引起的症状。药物选择需明确病因,细菌感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,胃酸反流引起者需加用奥美拉唑肠溶胶囊。

5、就医检查

持续超过2周不愈或伴随发热、呼吸困难时,需耳鼻喉科就诊排除会厌炎、声带息肉等器质性疾病。纤维喉镜可直观观察声带状态,血常规能鉴别细菌或病毒感染。职业用声者需进行嗓音功能评估,必要时接受言语训练治疗。

日常应避免辛辣刺激饮食和冷饮,保持室内湿度40%-60%,戒烟并减少二手烟暴露。用声过度者建议每日嗓音休息1-2小时,可配合蒸汽吸入养护声带。反流患者睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米。若症状反复发作或加重,应及时完善过敏原检测或24小时食管pH监测。

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