早上或下午睡觉后起床脚后跟落地疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、类风湿关节炎等原因引起。
1、足底筋膜炎长时间站立或行走导致足底筋膜劳损，表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动，选择足弓支撑鞋垫，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解炎症。
2、跟骨骨刺跟骨长期受力不均形成骨质增生，疼痛在久坐后起身时明显。需避免硬地行走，采用超声波理疗，急性期可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或吲哚美辛栓。
3、跟腱炎运动过度或鞋子不合脚引发跟腱慢性损伤，伴随局部肿胀。应暂停跑跳运动，冰敷后热疗，医生可能开具氟比洛芬贴膏、艾瑞昔布片或依托考昔片。
4、类风湿关节炎自身免疫反应累及足部关节，晨僵现象突出。需风湿免疫科系统治疗，常用甲氨蝶呤片、来氟米特片或生物制剂，配合足部保暖和低强度伸展。
日常注意控制体重，避免穿平底鞋，睡前可做足底筋膜拉伸，持续疼痛超过两周需骨科或风湿科就诊。
