咳嗽尿尿少可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、慢性肾病、糖尿病肾病等疾病有关。咳嗽时尿量减少通常由泌尿系统功能异常或结构改变引起，需结合其他症状综合判断。
1、尿路感染尿路感染可能导致排尿时疼痛或灼热感，同时伴有尿频尿急但尿量减少。感染引起的炎症会刺激膀胱黏膜，使膀胱敏感性增加，咳嗽时腹压增高可能加重尿意但实际排尿量减少。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，同时需增加水分摄入帮助冲洗尿道。
2、膀胱过度活动症膀胱过度活动症患者膀胱肌肉不自主收缩，咳嗽时腹压增加会诱发尿急，但实际膀胱储尿量不足导致尿量少。该病可能与神经系统调节异常或膀胱肌肉功能紊乱有关，表现为尿急、尿频伴尿量减少。可考虑使用琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。
3、前列腺增生中老年男性前列腺增大会压迫尿道，导致排尿困难、尿线变细，咳嗽时腹压增高可能暂时加重排尿障碍使尿量更少。长期排尿不畅可能继发膀胱功能受损。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需考虑经尿道前列腺电切术等手术治疗。
4、慢性肾病慢性肾病患者肾脏浓缩尿液功能下降，可能出现夜尿增多但白天尿量减少，咳嗽时尿量变化更明显。肾功能损伤会导致水电解质调节异常，常伴有水肿、乏力等症状。需控制血压血糖，限制蛋白质摄入，使用缬沙坦胶囊、碳酸司维拉姆片等药物延缓病情进展。
5、糖尿病肾病长期高血糖损害肾小球滤过功能，早期表现为夜尿增多，后期可能出现尿量减少。咳嗽时肾血流变化可能使尿量异常更突出。需严格控糖，使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药物，配合低盐优质蛋白饮食，定期监测肾功能。
出现咳嗽伴尿量减少应记录每日出入量，观察是否伴有尿痛、血尿、水肿等症状。保持每日1500-2000毫升水分摄入，避免憋尿，限制咖啡因和酒精。建议尽早就医完善尿常规、泌尿系超声、肾功能等检查，明确病因后针对性治疗。糖尿病患者需加强血糖监测，前列腺增生患者可尝试温水坐浴缓解不适。
