药物流产的最佳时间一般为停经49天内,实际时间受到孕囊大小、药物敏感性、个体差异、既往孕产史等多种因素的影响。
1、孕囊大小孕囊直径需小于25毫米,过大会降低药物流产成功率。可通过超声检查确认孕囊发育情况。
2、药物敏感性米非司酮与米索前列醇的敏感性存在个体差异,部分女性可能出现药物吸收不良或宫缩乏力。
3、个体差异年龄超过35岁或体重指数超过30者,药物代谢速度可能减慢,需在医生指导下调整用药方案。
4、既往孕产史有剖宫产史或多次流产史者,子宫收缩能力可能受影响,需严格评估后决定是否适合药流。
药物流产后应遵医嘱复查超声,观察两周内阴道出血情况,避免剧烈运动并保持会阴清洁。