狂犬病可通过伤口处理、疫苗接种、免疫球蛋白注射、对症支持治疗等方式干预。狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的中枢神经系统急性传染病,病死率极高。
1、伤口处理暴露后立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟,再用碘伏或酒精消毒。伤口较深者需清创缝合,避免包扎过紧。
2、疫苗接种需接种5剂人用狂犬病疫苗,分别于暴露后第0、3、7、14、28天肌注。疫苗可刺激机体产生中和抗体,常用vero细胞疫苗、地鼠肾细胞疫苗等。
3、免疫球蛋白三级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,剂量按20IU/kg计算。可直接中和病毒,与疫苗联合使用效果更佳。
4、对症治疗出现恐水、痉挛等症状时需镇静处理,保持呼吸道通畅。重症患者需ICU监护,必要时气管插管辅助呼吸。
所有疑似狂犬病暴露均需立即就医,延误治疗可能导致死亡。暴露后预防处置越早开始效果越好,期间避免剧烈运动和饮酒。