周围性神经炎的症状包括感觉异常、肌肉无力、疼痛、反射减弱和自主神经功能障碍。1、感觉异常：患者常出现麻木、刺痛或烧灼感，通常从四肢远端开始，逐渐向近端蔓延。这种感觉异常可能与神经纤维受损有关，导致信号传导异常。2、肌肉无力：周围神经炎会导致肌肉力量下降，表现为握力减弱、行走困难或精细动作障碍。这与神经对肌肉的支配功能受损有关。3、疼痛：患者可能经历持续性或间歇性疼痛，疼痛性质多样，可能是钝痛、刺痛或电击样疼痛。这种疼痛与神经炎症或压迫有关。4、反射减弱：周围神经炎会影响深反射，如膝跳反射或跟腱反射减弱或消失，表明神经传导功能受损。5、自主神经功能障碍：患者可能出现出汗异常、皮肤温度变化或血压波动，这与自主神经受损有关。
周围性神经炎的治疗需要结合具体病因，常见的治疗方式包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物治疗方面，可使用维生素B1100mg/天、维生素B12500μg/天和甲钴胺500μg/天等神经营养药物，帮助修复受损神经。物理治疗如电刺激、热敷和按摩可以改善局部血液循环，缓解症状。生活方式调整包括避免长时间保持同一姿势、适度运动和保持良好的饮食习惯。患者应多摄入富含维生素B的食物，如全谷物、瘦肉和豆类，同时避免高糖、高脂肪饮食。定期进行低强度运动，如散步或瑜伽，有助于增强肌肉力量和改善神经功能。
神经炎患者服用维生素B1有一定效果。维生素B1对神经炎的改善作用主要体现在营养神经、缓解症状等方面，具体效果与神经炎类型、病程阶段及个体差异有关。
1、营养神经：
维生素B1作为辅酶参与糖代谢，能维持神经细胞能量供应。缺乏时可能导致周围神经髓鞘变性，补充后有助于修复受损神经。酒精性神经炎、妊娠期神经炎等与维生素B1缺乏相关的类型效果较显著。
2、缓解症状：
对表现为肢体麻木、刺痛等感觉异常的神经炎，维生素B1可改善神经传导功能。糖尿病周围神经病变患者联合使用维生素B族时，部分患者报告症状减轻。
3、辅助治疗：
在感染性神经炎或自身免疫性神经炎中，维生素B1主要起辅助作用。需配合抗感染药物、免疫调节剂等主要治疗方案，单独使用效果有限。
4、预防复发：
长期营养不良或慢性消耗性疾病患者，规律补充维生素B1可降低神经炎复发风险。胃肠吸收障碍者需采用注射剂型保证药效。
5、个体差异：
基因多态性可能导致维生素B1代谢效率不同。部分人群需要更高剂量才能达到治疗效果，需在医生指导下调整用量。
神经炎患者日常需保持均衡饮食，多摄入全谷物、瘦肉等富含B族维生素的食物。避免酗酒和过度节食，糖尿病患者应严格控糖。急性期建议配合局部热敷、按摩等物理疗法，恢复期可进行低强度运动促进神经功能重建。出现肌力下降或行走困难时需及时复查，排除吉兰-巴雷综合征等严重情况。
