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电除颤适应症不包括哪些

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杨博
杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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电除颤能量最高可达360焦耳,主要用于治疗心室颤动或无脉性室性心动过速等致命性心律失常。电除颤通过释放高能量电流,使心脏瞬间除极,恢复正常心律。治疗时需根据患者具体情况选择合适的能量水平,同时配合心肺复苏和其他急救措施。 1、电除颤的能量选择需根据患者病情和除颤器类型决定。对于成人患者,首次除颤通常选择200焦耳,若无效可逐步增加至300焦耳,最高可达360焦耳。儿童患者则根据体重调整,通常为2-4焦耳/公斤。 2、电除颤的原理是通过释放高能量电流,使心脏瞬间除极,打断异常心律,恢复窦性心律。除颤器分为单相波和双相波两种,双相波除颤器能量较低,但效果更佳,已成为主流选择。 3、电除颤的适应症包括心室颤动、无脉性室性心动过速等致命性心律失常。对于这些情况,电除颤是抢救生命的关键措施,需尽快实施。除颤前需确保患者处于安全环境,避免电击伤及操作者。 4、电除颤的操作步骤包括:确认患者无意识、无呼吸、无脉搏;打开除颤器,选择合适能量;涂抹导电糊或使用电极片;放置电极板于患者胸部;充电并确保周围人员安全;放电并立即进行心肺复苏。 5、电除颤的注意事项包括:避免在潮湿环境中操作;确保电极板与皮肤充分接触;除颤后立即进行心肺复苏;密切监测患者心律和生命体征;及时联系急救人员,准备进一步治疗。 电除颤是抢救致命性心律失常的关键措施,最高能量可达360焦耳。操作时需根据患者情况选择合适的能量水平,严格按照操作步骤进行,确保安全有效。除颤后需立即进行心肺复苏,并密切监测患者生命体征,为后续治疗做好准备。

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