胸膜增厚可能由感染性胸膜炎、结核性胸膜炎、外伤性血胸、尘肺病等原因引起,可通过抗感染治疗、抗结核治疗、手术干预、职业防护等方式改善。
1、感染性胸膜炎细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应,常伴随发热、胸痛。治疗需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,严重时需胸腔引流。
2、结核性胸膜炎结核分枝杆菌感染引发胸膜纤维化,表现为低热、盗汗。需规范服用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程通常超过6个月。
3、外伤性血胸胸部创伤后血液积聚刺激胸膜,可能出现呼吸困难。少量积血可自行吸收,大量积血需行胸腔闭式引流术清除。
4、尘肺病长期粉尘接触诱发胸膜纤维化,常见于矿工群体。治疗重点为脱离粉尘环境,使用乙酰半胱氨酸等抗氧化剂延缓进展。
胸膜增厚患者应避免剧烈运动,保证优质蛋白摄入,定期复查胸部影像学评估病情变化。