直肠溃疡的典型症状包括排便疼痛、黏液血便、里急后重及下腹部隐痛，按病程发展可分为早期黏膜损伤、进展期溃疡形成和慢性期并发症三个阶段。
1、排便疼痛溃疡面受粪便刺激引发灼痛感，排便后可能持续数小时。急性期可遵医嘱使用美沙拉秦栓剂、氢化可的松泡沫剂或利多卡因凝胶缓解症状。
2、黏液血便肠黏膜破损导致黏液分泌增多伴新鲜出血，血液多附着于粪便表面。需与痔疮出血鉴别，必要时行肠镜检查明确病灶范围。
3、里急后重直肠炎症刺激产生频繁便意，但排便量少。可能与溃疡性直肠炎或感染性肠病相关，需通过粪便培养排除病原体感染。
4、下腹隐痛持续性钝痛多位于左下腹，肠痉挛时可加重。慢性患者可能伴随贫血、体重下降等全身症状，提示病情进展。
建议避免辛辣刺激饮食，保持规律作息，出现持续出血或消瘦需及时消化科就诊。急性期可短期选用硫糖铝混悬液保护肠黏膜。
