半边脸疼头疼可能是三叉神经痛、偏头痛、颞下颌关节紊乱或带状疱疹早期表现。三叉神经痛典型表现为单侧面部电击样剧痛,需结合症状特征与影像学检查确诊。
1、三叉神经痛表现为单侧面部短暂剧烈疼痛,常由触碰触发区诱发,可能与血管压迫神经有关。卡马西平、奥卡西平或加巴喷丁等药物可缓解症状,严重者需微血管减压术。
2、偏头痛多伴随搏动性头痛、畏光恶心,疼痛可持续数小时至数天。可能与遗传或激素波动相关,布洛芬、佐米曲普坦或阿米替林等药物有助于控制发作。
3、颞下颌关节紊乱咀嚼时耳前区疼痛放射至太阳穴,与关节错位或肌肉痉挛有关。热敷、咬合板或甲钴胺等神经营养药物可改善症状。
4、带状疱疹早期疼痛先于皮疹出现,呈烧灼感伴皮肤敏感。早期使用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程,普瑞巴林可缓解神经痛。
避免冷风刺激面部,记录疼痛发作特点,若出现持续加重或视力变化应立即就诊神经科。