乙肝转化为肝癌的概率相对较高，主要与病毒载量高、肝硬化进展、长期饮酒、家族遗传等因素有关。
1. 病毒载量高乙肝病毒持续复制导致肝细胞反复损伤，可能诱发癌变。需定期监测HBV-DNA水平，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
2. 肝硬化进展肝脏纤维化发展为肝硬化后癌变风险显著增加。肝硬化患者应每6个月进行超声和甲胎蛋白筛查，必要时采用肝动脉化疗栓塞术治疗。
3. 长期饮酒酒精代谢产物加重肝细胞损伤，与乙肝病毒协同致癌。戒酒是首要措施，可配合水飞蓟宾胶囊等保肝药物。
4. 家族遗传有肝癌家族史者更易发生恶性转化。建议高风险人群提前接种乙肝疫苗，避免共用剃须刀等血液暴露行为。
乙肝患者应保持规律作息，适量补充优质蛋白和维生素，避免进食霉变食物，每3-6个月复查肝功能及肝脏影像学。
