手风湿的症状主要包括关节晨僵、肿胀疼痛、活动受限和关节变形，病情发展通常从早期短暂不适逐渐进展为持续性功能障碍。
1、晨僵：晨起关节僵硬持续超过30分钟，活动后缓解，与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关，可通过热敷、非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠或艾瑞昔布缓解。
2、肿胀疼痛：近端指间关节和掌指关节对称性红肿热痛，由滑膜增生和炎性渗出引发，需使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药控制病情，配合局部注射糖皮质激素。
3、活动受限：关节软骨破坏导致握力下降和精细动作困难，中期可能出现纽扣花样畸形，需通过康复训练维持功能，严重时需关节镜下滑膜切除术。
4、关节变形：晚期出现天鹅颈样畸形或尺偏畸形，与韧带松弛和骨侵蚀相关，需进行关节置换手术，日常可使用辅助器具减轻关节负荷。
建议保持手部保暖，避免冷水刺激，均衡摄入富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，定期监测类风湿因子和抗CCP抗体水平。
