心律失常是否需要治疗取决于具体类型和严重程度。偶发、无症状的生理性心律失常通常无须治疗，而持续性或伴随心悸、晕厥等症状的病理性心律失常需及时干预。主要影响因素有心律失常类型、基础心脏病、症状严重程度、血流动力学影响、猝死风险等。
生理性心律失常多见于健康人群，如窦性心律不齐、偶发房性早搏等，常与情绪激动、疲劳、饮用咖啡等因素相关。这类情况一般不会影响心脏泵血功能，通过调整生活方式如规律作息、减少刺激性饮食后多可自行缓解。但若早搏频发或出现明显心慌症状，建议进行24小时动态心电图监测评估风险。
病理性心律失常包括心房颤动、室性心动过速、房室传导阻滞等，多与冠心病、心肌病、甲状腺功能异常等疾病相关。这类心律失常可能导致脑卒中、心力衰竭甚至猝死，需药物或手术治疗。例如阵发性室上速可选用普罗帕酮控制发作，三度房室传导阻滞需安装心脏起搏器。对于合并血栓风险的心房颤动患者，还需配合抗凝治疗预防栓塞。
建议有心悸、胸闷症状的患者及时就诊心内科，通过心电图、心脏超声等检查明确诊断。日常生活中应避免过度劳累，限制酒精和咖啡因摄入，监测血压和脉搏变化。已确诊心律失常者需遵医嘱定期复查，不可自行调整药物剂量，出现头晕、黑朦等严重症状时须立即就医。
胺碘酮主要用于治疗室性心律失常和房性心律失常，包括室性心动过速、心室颤动、房性心动过速、心房颤动等。胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，适用于多种心律失常的治疗，尤其适用于其他抗心律失常药物无效或不能耐受的情况。
胺碘酮通过延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期，抑制心脏多种离子通道，从而发挥抗心律失常作用。该药物对钠通道、钾通道和钙通道均有抑制作用，同时具有非竞争性拮抗肾上腺素能受体的作用。胺碘酮适用于危及生命的室性心律失常，如反复发作的室性心动过速和心室颤动，可有效预防猝死。对于房性心律失常，如心房颤动和心房扑动，胺碘酮可用于转复窦性心律和维持窦性心律。
胺碘酮对某些特殊类型的心律失常也有良好效果，如预激综合征伴发的快速性心律失常。由于胺碘酮具有广谱抗心律失常特性，临床上常用于治疗复杂难治性心律失常。该药物起效相对缓慢，需经过较长的负荷期才能达到稳定的治疗效果，因此不适用于需要立即终止的急性心律失常发作。
使用胺碘酮治疗心律失常时，需在医生指导下进行，定期监测心电图和甲状腺功能。胺碘酮可能引起多种不良反应，包括肺毒性、肝毒性、甲状腺功能异常等。患者应避免与其他延长QT间期的药物联用，用药期间需限制阳光暴晒。胺碘酮治疗期间应保持规律作息，避免剧烈运动和情绪激动，注意均衡饮食，适当补充富含维生素和矿物质的食物。
