产后无月经同房仍可能怀孕。产后排卵可能早于月经恢复，哺乳期避孕失败率较高，主要与哺乳频率、激素水平、个体差异、避孕措施等因素有关。
1、哺乳频率纯母乳喂养且哺乳间隔短于4小时可抑制排卵，但哺乳减少或添加辅食后生育能力可能恢复，建议使用避孕套等屏障避孕法。
2、激素水平催乳素升高会暂时抑制排卵，但激素水平存在波动，可能出现意外排卵，可选择单纯孕激素避孕药。
3、个体差异约20％女性在月经恢复前已排卵，产后首次排卵难以预测，推荐使用宫内节育器等长效避孕方式。
4、避孕措施哺乳期禁用含雌激素避孕药，可选择避孕套、避孕环或皮下埋植剂，剖宫产术后需间隔6个月再妊娠。
产后恢复期建议记录基础体温监测排卵，避免紧急避孕药影响乳汁质量，产后42天复查时需咨询医生制定个体化避孕方案。
