胃病可能导致体重下降，常见原因包括消化吸收障碍、食欲减退、慢性炎症消耗以及幽门梗阻等。体重下降程度与胃病类型及病程密切相关。
1. 消化吸收障碍慢性胃炎或胃黏膜萎缩会减少胃酸和消化酶分泌，影响蛋白质分解和铁元素吸收，可遵医嘱使用多酶片、胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物。
2. 食欲减退胃溃疡或功能性消化不良常伴餐后腹胀、早饱感，导致进食量减少。建议少量多餐，选择米粥、馒头等低刺激食物，必要时使用莫沙必利、伊托必利、多潘立酮等促胃动力药。
3. 慢性炎症消耗萎缩性胃炎伴肠化生等长期炎症状态会加速能量消耗，可能伴有贫血、乏力等症状。需规范治疗原发病，可补充维生素B12注射液、叶酸片、蛋白粉等营养制剂。
4. 幽门梗阻胃窦部肿瘤或瘢痕性狭窄导致食物滞留，引发呕吐和营养不良。这种情况需通过胃镜明确病因，严重者需进行胃空肠吻合术或支架置入等手术治疗。
建议胃病患者定期监测体重变化，每日保证鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入，避免辛辣刺激食物，若一个月内体重下降超过5％应及时消化科就诊。
