牛皮癣可能由遗传因素、皮肤屏障受损、免疫异常、感染等因素引起,可通过局部用药、光疗、系统治疗等方式缓解症状。
1、遗传因素约30%患者有家族史,与HLA-Cw6基因相关。建议避免诱发因素,遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物控制病情。
2、皮肤屏障受损过度清洁或外伤破坏皮肤屏障功能。需减少机械刺激,使用含神经酰胺的保湿剂,配合糖皮质激素类药膏如卤米松乳膏治疗。
3、免疫异常Th17细胞过度活化导致角质形成细胞增殖。可能与链球菌感染、精神压力有关,表现为红斑鳞屑。可应用生物制剂如司库奇尤单抗进行免疫调节。
4、感染诱发链球菌咽炎等感染可能诱发点滴状银屑病。需积极抗感染治疗,同时使用窄谱中波紫外线照射改善皮损。
患者应避免饮酒、辛辣饮食,选择棉质衣物减少摩擦,冬季加强皮肤保湿护理,定期复诊评估病情变化。