脑梗水肿可通过控制颅内压、改善脑循环、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗水肿通常由脑组织缺血缺氧、血脑屏障破坏、炎症反应、继发性脑损伤等原因引起。
1、控制颅内压:使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压,同时限制液体摄入量,保持头高位。
2、改善脑循环:应用依达拉奉、丁苯酞等脑保护剂,配合高压氧治疗,促进侧支循环建立。
3、药物治疗:糖皮质激素如地塞米松可减轻炎症反应,阿托伐他汀能稳定斑块,必要时使用镇静药物减少脑耗氧。
4、手术治疗:对于严重脑疝患者需行去骨瓣减压术,脑室积水者可考虑脑室腹腔分流术。
治疗期间需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,早期进行康复训练,饮食以低盐低脂易消化为主。