脑梗塞引发脑水肿的症状及治疗

Question

脑梗塞引发脑水肿的症状及治疗

Answer 1

脑梗塞引发脑水肿的症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体瘫痪，治疗可通过脱水降颅压、改善脑循环、控制原发病、康复训练等方式进行。

1、头痛

脑水肿导致颅内压增高刺激脑膜，表现为持续性胀痛或爆裂样疼痛，可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水药物降低颅压。

2、恶心呕吐

延髓呕吐中枢受压引发喷射性呕吐，常与头痛伴发，需监测电解质平衡，联合使用甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。

3、意识障碍

从嗜睡发展到昏迷提示脑疝风险，需紧急处理，采用机械通气维持氧合，配合吡拉西坦、胞磷胆碱等脑保护剂。

4、肢体瘫痪

脑组织受压导致运动功能障碍，急性期后需早期介入康复治疗，结合巴氯芬、甲钴胺等神经营养药物促进功能恢复。

发病后需严格控制每日液体摄入量，康复阶段在医师指导下进行肢体功能训练与语言康复，定期复查头颅CT监测水肿变化。