小孩弱视若不及时治疗可能导致永久性视力损害。弱视又称懒惰眼，是视觉发育期因异常视觉经验导致的单眼或双眼最佳矫正视力下降，主要有屈光不正性弱视、斜视性弱视、形觉剥夺性弱视等类型。
1、视力持续退化弱视患儿未接受治疗时，大脑会逐渐抑制模糊影像输入，导致患眼视力进一步下降。屈光不正性弱视可能伴随高度远视或散光，斜视性弱视常伴有眼球偏斜。早期可通过遮盖疗法联合屈光矫正，使用阿托品滴眼液进行压抑疗法，或配戴光学矫正眼镜。
2、立体视觉丧失长期弱视会影响双眼协同功能，导致立体视觉缺失。这类患儿难以判断物体远近，可能表现为上下楼梯易跌倒、抓取物品不准。需通过同视机训练、红绿滤光片训练等视觉训练刺激双眼融合功能，必要时使用复方托吡卡胺滴眼液辅助治疗。
3、继发斜视加重斜视性弱视可能引发知觉性外斜视，眼球偏斜角度随年龄增长增大。部分患儿会出现代偿性头位偏斜。需通过手术矫正眼位后继续弱视治疗，常用药物包括消旋山莨菪碱滴眼液，配合三棱镜矫正训练。
4、学习能力受限严重弱视会影响阅读速度和书写准确性，患儿可能出现阅读跳行、抄写错误增多。需使用大字课本、专用阅读支架等辅助工具，配合视觉追踪训练。部分病例可短期使用甲钴胺片营养神经。
5、职业选择受限成年后未治愈的弱视可能影响驾驶、精密仪器操作等职业选择。航空、军事等特殊岗位对双眼视功能有明确要求。建议在视觉发育敏感期6岁前积极治疗，后期可通过知觉学习训练改善部分视功能。
弱视治疗需要家长持续监督患儿完成遮盖治疗和视觉训练，定期复查视力。日常应保证充足光照环境，控制电子屏幕使用时间，多进行穿珠、描画等精细目力活动。饮食注意补充维生素A和DHA，适当增加蓝莓、胡萝卜等护眼食物摄入。治疗期间避免剧烈碰撞遮盖眼，外出时可佩戴防护眼罩。弱视治愈后仍需每年复查，防止视力回退。
弱视在婴幼儿中主要表现为视力异常、眼球运动异常、视觉行为异常和双眼协调异常。弱视可能与屈光不正、斜视、形觉剥夺、先天性白内障等因素有关，需通过专业眼科检查确诊。
1、视力异常弱视患儿常表现为单眼或双眼视力明显低于同龄儿童。可通过视力筛查发现看远处物体眯眼、凑近看东西等行为。屈光不正性弱视多因高度远视、散光未矫正导致视网膜成像模糊，需通过散瞳验光配镜矫正。形觉剥夺性弱视常见于先天性白内障或上睑下垂遮挡视线，需尽早手术解除遮挡。
2、眼球运动异常部分患儿出现眼球震颤或斜视相关症状。斜视性弱视表现为双眼不能同时注视目标，常见内斜视或外斜视，可能伴随头位偏斜。需通过遮盖疗法、三棱镜矫正或手术改善眼位。注视稳定性差者可表现为眼球不自主摆动，需进行视觉训练。
3、视觉行为异常患儿可能对视觉刺激反应迟钝，如不追视移动物体、抓取玩具不准。立体视功能受损表现为上下楼梯困难、容易碰撞障碍物。部分儿童阅读时出现跳行、漏字等异常，需进行双眼视功能评估。严重者可能因视物模糊而拒绝参与需要精细视力的活动。
4、双眼协调异常弱视患儿常存在双眼融合功能异常，表现为复视或视觉疲劳。检查可发现交替注视、抑制性暗点等体征。部分儿童在遮盖健眼时出现强烈抗拒反应，提示大脑已抑制弱视眼信号。需通过红滤光片、同视机等器械进行双眼视功能重建训练。
发现上述表现应及时到眼科进行散瞳验光、眼底检查、眼轴测量等全面评估。6岁前是弱视治疗黄金期，通过规范配镜、遮盖疗法、视觉训练等多可显著改善视力。日常生活中应保证充足光照，多进行穿珠、描画等精细目力活动，定期复查视力变化。避免长时间近距离用眼，均衡摄入富含维生素A、叶黄素的食物有助于视觉发育。
