肛周脓肿可能由肛腺感染、免疫力低下、不良卫生习惯、肛裂或肛瘘等因素引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。
1、肛腺感染：肛腺位于肛门附近，感染后容易形成脓肿。感染多由细菌侵入引起，常见细菌包括大肠杆菌和葡萄球菌。治疗可通过口服抗生素如头孢克肟片500mg，每日两次或阿莫西林胶囊500mg，每日三次控制感染，必要时需手术引流。
2、免疫力低下：免疫力低下的人群更容易发生肛周脓肿，可能与长期使用免疫抑制剂或患有慢性疾病有关。表现为局部红肿、疼痛加剧。治疗需增强免疫力，可通过补充维生素C500mg，每日一次和锌片15mg，每日一次，同时避免过度劳累。
3、不良卫生习惯：不注意肛门清洁容易导致细菌滋生，诱发肛周脓肿。表现为肛门周围皮肤瘙痒、红肿。治疗需改善卫生习惯，每日用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂，保持局部干燥。
4、肛裂：肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂伤，容易继发感染形成脓肿。常伴有排便疼痛和出血。治疗可通过局部涂抹硝酸甘油软膏0.4％，每日两次缓解疼痛，必要时需手术修复裂伤。
5、肛瘘：肛瘘是肛门周围皮肤与肛管之间的异常通道，容易反复感染形成脓肿。表现为肛门周围流脓、疼痛。治疗需手术切除瘘管，术后可口服甲硝唑片400mg，每日三次预防感染。
肛周脓肿患者日常应注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，多吃富含纤维的蔬菜水果如菠菜、苹果，促进排便通畅。适当进行提肛运动，增强肛门周围肌肉力量，避免久坐久站，保持良好卫生习惯，定期复查。
肛周脓肿手术的治疗方法主要有切开引流术、挂线疗法、根治性手术、激光治疗、负压引流术。
1、切开引流术：
适用于单纯性肛周脓肿，通过手术切开脓腔排出脓液。操作时需彻底清除坏死组织，术后配合抗生素预防感染。该方法创伤较小但复发率较高，需注意术后创面护理。
2、挂线疗法：
针对高位复杂性脓肿，采用橡皮筋缓慢切割瘘管。通过持续压迫使组织坏死脱落，形成新的创面愈合。治疗周期约2-3周，能有效保护肛门功能，但需定期调整橡皮筋松紧度。
3、根治性手术：
适用于合并肛瘘的病例，完整切除脓肿及瘘管组织。手术需准确找到内口并处理，可显著降低复发率。术后可能出现暂时性肛门失禁，需进行提肛训练恢复功能。
4、激光治疗：
采用二氧化碳激光汽化脓肿壁，具有出血少、恢复快的优势。特别适合浅表性脓肿，能精确控制治疗深度。但设备要求高，对深部脓肿效果有限。
5、负压引流术：
在清创后放置负压引流装置，持续吸引渗出液促进肉芽生长。适用于脓腔较大的患者，能缩短愈合时间。需每日观察引流液性状，及时更换敷料。
术后应保持肛门清洁，每日用温水坐浴2-3次，每次15分钟。饮食选择高纤维食物如燕麦、芹菜，避免辛辣刺激。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力，3个月内避免剧烈运动。定期复查至创面完全愈合，出现发热或异常分泌物需及时就医。
