儿童腹泻脱水症状主要表现为尿量减少、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、精神萎靡等,脱水程度分为轻度、中度、重度三个阶段。
1、尿量减少:家长需观察孩子排尿次数和尿量明显减少,提示体液丢失。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,常用药物包括口服补液盐Ⅲ、葡萄糖电解质泡腾片、补液盐散剂。
2、眼窝凹陷:家长发现孩子眼眶周围组织下陷需警惕中度脱水。可能与轮状病毒感染、细菌性肠炎有关,表现为呕吐伴水样便,需静脉补液治疗。
3、皮肤弹性差:家长捏起孩子腹部皮肤回弹缓慢超过2秒,提示脱水进展。严重病例可能伴随代谢性酸中毒,需住院监测电解质,使用乳酸钠林格注射液等纠正。
4、精神异常:家长发现孩子嗜睡或烦躁不安提示重度脱水危险信号。常见于霍乱弧菌感染或诺如病毒暴发,需紧急静脉补液联合蒙脱石散、消旋卡多曲等药物治疗。
建议家长记录孩子24小时出入量,准备低渗口服补液溶液,避免高糖饮料,出现无泪、四肢冰冷等危重症状须立即急诊。