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一同房尿道炎就犯了

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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女性尿道炎可能引起肾炎,但概率较低。尿道炎未及时治疗时,细菌可能逆行感染肾脏,导致肾盂肾炎等疾病。主要影响因素有感染病原体类型、免疫力状态、治疗及时性、泌尿系统结构异常、个人卫生习惯等。

1、感染病原体类型

大肠杆菌等革兰阴性杆菌引起的尿道炎更容易上行至肾脏。这类细菌具有纤毛结构,能沿尿道上行至膀胱甚至肾脏。支原体或衣原体感染则较少引起肾炎,其致病性多局限于下尿路。

2、免疫力状态

糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生上行感染。免疫力低下时,病原体突破泌尿系统防御屏障的能力增强,可能经输尿管到达肾盂。健康人群的免疫细胞通常能在感染扩散前清除病原体。

3、治疗及时性

延误治疗会使细菌有更多时间繁殖扩散。规范使用敏感抗生素可在一周内控制尿道炎症状。若自行停药或用药不当,可能导致细菌未被完全清除,增加逆行感染风险。

4、泌尿系统结构异常

存在膀胱输尿管反流或尿路梗阻时,感染更易波及肾脏。先天性解剖异常或结石等后天因素均可改变尿流动力学。这类患者发生肾盂肾炎的概率较普通人高。

5、个人卫生习惯

不及时排尿或排便后擦拭方向错误可能促进细菌迁移。保持每日饮水充足、避免憋尿等习惯有助于冲刷尿道。经期卫生巾更换不及时也可能增加感染扩散概率。

建议女性出现尿频尿急等症状时尽早就医,完成规范疗程的抗生素治疗。日常注意会阴清洁,多饮水勤排尿,避免过度劳累。急性期可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物,但出现腰痛发热需立即就诊。糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查尿常规。存在泌尿系统结构异常者应遵医嘱进行针对性预防。

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