孩子发热呕吐可能由饮食不当、受凉、胃肠炎、脑膜炎等原因引起,建议家长及时观察孩子精神状态并测量体温。
1. 饮食不当进食生冷或变质食物可能刺激胃肠黏膜,表现为低热伴呕吐。家长需暂停固体食物,少量多次补充口服补液盐,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐Ⅲ。
2. 受凉腹部受凉导致胃肠功能紊乱,可能出现38℃以下发热伴呕吐。家长需用温热毛巾敷肚脐周围,适当饮用姜糖水,必要时遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、藿香正气口服液、枯草杆菌二联活菌颗粒。
3. 胃肠炎可能与轮状病毒感染、细菌感染有关,常见水样便伴喷射状呕吐。家长需记录呕吐频次,及时就医检查血常规,医生可能开具头孢克肟颗粒、消旋卡多曲颗粒、布洛芬混悬液。
4. 脑膜炎由脑膜炎奈瑟菌等病原体引起,表现为持续高热伴喷射性呕吐。家长发现颈项强直或意识模糊时须立即送急诊,需进行腰椎穿刺确诊,临床常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、对乙酰氨基酚栓。
保持室内通风,发热期间每4小时测量体温,呕吐后30分钟内避免进食,及时更换被污染的衣物床单。