妇科CA125偏高可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、卵巢癌、其他恶性肿瘤等因素引起。
1、子宫内膜异位症：
子宫内膜异位症是导致CA125升高的常见原因之一。当子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位时，会引发炎症反应和免疫应答，刺激CA125的分泌。患者常伴有痛经、性交痛等症状。治疗上可采用激素类药物抑制内膜生长，严重者需手术切除异位病灶。
2、盆腔炎：
盆腔炎症性疾病会引起腹膜刺激和局部组织损伤，导致CA125水平升高。急性盆腔炎多表现为下腹痛、发热，慢性盆腔炎可能伴随不孕。治疗需根据病原体选择抗生素，必要时进行盆腔粘连松解手术。
3、卵巢囊肿：
功能性卵巢囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿等可能引起CA125轻度升高。囊肿增大时可出现下腹坠胀感，多数囊肿会自行消退。持续存在的囊肿需超声监测，必要时行腹腔镜囊肿剔除术。
4、卵巢癌：
卵巢上皮性肿瘤是CA125显著升高的主要病理因素。肿瘤细胞大量分泌CA125抗原，数值常超过200U/ml。早期症状隐匿，进展期可出现腹胀、消瘦。确诊需结合影像学检查，治疗以肿瘤细胞减灭术联合化疗为主。
5、其他恶性肿瘤：
子宫内膜癌、输卵管癌、胰腺癌等恶性肿瘤也可导致CA125异常升高。这些肿瘤可能通过腹膜转移或直接分泌CA125抗原影响检测结果。需通过组织活检明确诊断，根据肿瘤分期制定综合治疗方案。
建议CA125轻度升高者定期复查，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬果如猕猴桃、西兰花，减少高脂饮食。保持规律作息，经期注意保暖，避免盆浴和性生活。中重度升高需完善肿瘤标志物联合检测和影像学检查，排除恶性病变可能。
