小儿夜间啼哭可能由生理性饥饿、环境不适、睡眠周期紊乱等非疾病因素引起，也可能与肠绞痛、维生素D缺乏性佝偻病等疾病相关。常见原因主要有生理需求未满足、昼夜节律未建立、胃肠功能紊乱、营养缺乏、神经系统发育不完善等。建议家长优先排查生理性因素，若伴随发热、呕吐等症状需及时就医。
饥饿、尿布潮湿、室温过高或过低等基础需求未解决是新生儿夜啼的常见原因。母乳喂养儿可能因哺乳间隔过长导致低血糖性哭闹，人工喂养儿可能因奶粉冲泡比例不当引发腹胀。家长需观察喂养时间表，检查尿布干爽度，保持环境温度在24-26摄氏度，穿着纯棉透气衣物。
6月龄内婴儿尚未形成稳定的生物钟，容易出现昼夜颠倒现象。白天睡眠时间过长或夜间过度兴奋都会影响褪黑素分泌规律。建议白天保持适度光照和活动，夜间营造黑暗安静环境，逐步建立7-8点入睡的固定作息，避免睡前激烈玩耍。
肠绞痛多发生于2周至4月龄婴儿，表现为固定时段剧烈哭闹、双腿蜷曲。可能与肠道菌群未定植、乳糖酶不足有关。可尝试飞机抱、腹部按摩缓解，母乳妈妈需减少奶制品摄入。若伴随血便、体重不增需排除牛奶蛋白过敏。
维生素D缺乏会导致神经肌肉兴奋性增高，出现夜惊、多汗、枕秃等症状。足月儿出生2周后应每日补充400IU维生素D3，早产儿需加倍剂量。长期未补充者可能出现方颅、肋骨串珠等佝偻病体征，需检测血钙磷水平。
快速眼动睡眠期比例高使婴儿易受惊跳反射影响，浅睡眠时轻微声响即可惊醒。襁褓包裹可模拟子宫环境增加安全感，白噪音有助于稳定自主神经。若哭闹伴随眼神呆滞、肌张力异常需排查癫痫等神经系统疾病。
家长应记录哭闹持续时间、伴随症状及安抚效果，排除中耳炎、尿路感染等器质性疾病。建立睡前仪式如温水浴、抚触可改善睡眠质量，避免过度依赖摇晃哄睡。哺乳期母亲需注意咖啡因摄入控制，配方奶喂养者应检查奶嘴孔大小是否合适。持续2周以上不明原因夜啼建议儿童保健科就诊，必要时进行生长发育评估与实验室检查。
