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儿童发烧38.4℃怎么办

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谢江强
谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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宝宝发烧38.4度可通过物理降温、药物干预、补充水分、观察症状、及时就医等方式缓解。发热通常由病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、环境温度过高、脱水等原因引起。

1、物理降温:

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,促进散热。避免使用酒精或冰水,以免引起寒战或皮肤刺激。适当减少衣物包裹,保持室内通风,室温控制在24-26摄氏度。

2、药物干预:

体温超过38.5度可考虑使用退热药,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药。用药需严格遵医嘱,注意药物剂量与间隔时间。避免交替使用不同退热药,防止药物过量。

3、补充水分:

发热会增加体液流失,需少量多次喂温水、母乳或口服补液盐。观察排尿情况,6小时内无排尿需警惕脱水。可适当增加流质饮食如米汤、稀释果汁,避免高糖饮料。

4、观察症状:

监测体温变化趋势,每2-4小时测量记录。注意是否出现嗜睡、抽搐、皮疹、呼吸急促等伴随症状。记录发热持续时间,3天内无缓解或体温超过39度需及时就诊。

5、及时就医:

3个月以下婴儿发热需立即就医。出现拒食、呕吐、意识模糊、前囟隆起等症状时,提示可能存在严重感染或神经系统疾病,应急诊处理。发热伴咳嗽超过5天需排查肺炎。

保持宝宝休息环境安静舒适,避免剧烈活动。饮食选择易消化的粥类、面条等,适量补充维生素C丰富的水果。发热期间暂停疫苗接种,痊愈后1周再补种。注意观察精神状态,活泼清醒的宝宝通常病情较轻。退热后仍要持续监测体温3天,防止病情反复。日常可通过洗手、通风等措施预防呼吸道感染。

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