二期梅毒的实验室诊断指标主要有快速血浆反应素试验、梅毒螺旋体颗粒凝集试验、荧光螺旋体抗体吸收试验、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验。
1、快速血浆反应素试验通过检测血清中非特异性抗体判断梅毒感染情况,操作简便且成本较低,可能出现假阳性需结合其他检查。
2、梅毒螺旋体颗粒凝集试验检测梅毒螺旋体特异性抗体,敏感性和特异性较高,适用于确诊和疗效监测,抗体可持续存在不易转阴。
3、荧光螺旋体抗体吸收试验采用荧光标记技术检测特异性抗体,结果准确可靠,多用于疑难病例确诊,但操作复杂耗时较长。
4、梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验通过酶联反应检测抗体,自动化程度高且批量检测效率佳,适合大规模筛查,需注意窗口期假阴性。
确诊需结合临床表现与多项检测结果,规范治疗后需定期复查血清学指标直至稳定,日常应避免高危性行为并做好个人防护。