急性胃肠炎伴消化道出血多数情况下无法自愈，需及时就医干预。病情严重程度与出血量、基础疾病等因素相关。
1. 轻度出血黏膜浅表损伤导致的少量出血可能随炎症消退缓解，但需禁食观察，必要时使用蒙脱石散、铝碳酸镁等黏膜保护剂。
2. 持续出血呕血或黑便持续存在提示血管损伤，可能与非甾体抗炎药滥用、幽门螺杆菌感染有关，需内镜检查并静脉使用奥美拉唑、生长抑素。
3. 循环障碍出现头晕、冷汗等休克前兆时，提示出血量超过500毫升，须立即补液输血，必要时行内镜下止血或血管介入治疗。
4. 基础疾病肝硬化、凝血功能障碍等患者出血风险显著增高，需同时治疗原发病，禁用损伤胃肠黏膜药物。
发病期应严格禁食，出血停止后逐步过渡至流质饮食，避免辛辣刺激食物，恢复期可补充益生菌调节肠道菌群。
