上环后仍有小概率怀孕，避孕成功率超过90％，失败原因主要有环位异常、型号不匹配、放置时间不当、个体差异等。
1、环位异常节育环移位或脱落会导致避孕失败，可能伴随异常出血或腹痛，需通过超声检查确认位置，必要时更换避孕方式。
2、型号不匹配子宫大小与节育环尺寸不符可能影响避孕效果，表现为下腹坠胀，医生会根据子宫形态重新选择合适型号的节育环。
3、放置时间不当产后或流产后过早放置可能增加脱落风险，通常建议产后6周或流产后首次月经后放置，期间需配合其他避孕措施。
4、个体差异少数女性子宫收缩力较强可能导致环体排出，或存在双子宫等解剖变异，这类情况可考虑皮下埋植剂等替代避孕方案。
建议每年进行妇科检查确认环位，同房后若出现停经需及时验孕，哺乳期女性需注意节育环可能影响泌乳量。
