二胎一直怀不上可能由年龄因素、排卵障碍、输卵管堵塞、男性不育等原因引起，可通过调整生活方式、药物促排卵、手术疏通、辅助生殖技术等方式干预。
1. 年龄因素女性超过35岁卵巢功能下降，自然受孕概率降低。建议规律作息，补充叶酸和维生素E，避免吸烟饮酒等损害卵子质量的行为。
2. 排卵障碍多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常可能导致不排卵。表现为月经紊乱、痤疮等，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或注射用尿促性素等药物促排卵。
3. 输卵管堵塞盆腔炎或子宫内膜异位症可能导致输卵管粘连。常伴有下腹坠痛、异常分泌物，需通过子宫输卵管造影确诊，腹腔镜手术可疏通输卵管。
4. 男性不育精子质量差、精索静脉曲张等因素约占不孕原因的40％。精液分析显示少弱精症时，可服用左卡尼汀、锌硒宝或注射人绒毛膜促性腺激素改善。
建议夫妻共同就诊生殖医学科，孕前3个月起保持均衡饮食，适量补充锌、硒等微量元素，避免高温环境影响精子活力。
