Ki67指数超过30％通常建议化疗。Ki67数值高低与肿瘤增殖活性相关，主要影响因素有肿瘤类型、病理分级、临床分期以及患者个体差异。
1、肿瘤类型：不同癌症的Ki67临界值差异较大，如乳腺癌以20％为界，神经内分泌肿瘤需超过30％，具体标准需结合病理报告判断。
2、病理分级：低分化肿瘤Ki67常超过50％，中分化多在20％-50％之间，高分化的Ki67通常低于20％，分级越高化疗必要性越大。
3、临床分期：III-IV期患者即使Ki67低于30％，若存在淋巴结转移或远端扩散，仍可能需辅助化疗控制病情进展。
4、个体差异：年轻患者或存在高危基因突变者，医生可能适当下调Ki67化疗阈值，需综合年龄、基础疾病等因素评估。
具体治疗方案应由肿瘤科医生根据完整病理报告和临床检查结果制定，患者无须自行解读Ki67数值。
