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痔疮手术复发怎么办

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郑志峰
郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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痔疮手术后有复发的可能,复发率约为5%-10%,具体与术后护理、生活习惯及个体差异有关。术后可通过饮食调理、规律排便、避免久坐等方式降低复发风险。 1、术后复发的原因主要与以下因素相关:手术方式的选择对复发有一定影响,传统手术如痔切除术复发率相对较低,但创伤较大;微创手术如PPH术创伤小,但可能存在环切不完全的问题。个体差异如遗传性静脉壁薄弱、慢性便秘等因素也会增加复发风险。术后护理不当,如过早进行剧烈运动、未遵医嘱用药等,可能影响伤口愈合,导致复发。不良生活习惯如长期久坐、饮食辛辣刺激、排便习惯不佳等,可能诱发新的痔疮形成。 2、降低复发风险需要从多方面入手:饮食方面,增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等,促进肠道蠕动;多饮水,每天保持1500-2000ml,软化粪便。生活习惯方面,避免久坐久站,每隔1小时活动5-10分钟;保持规律排便,避免用力排便;适当进行提肛运动,增强肛门括约肌功能。术后护理方面,遵医嘱使用痔疮膏、坐浴等促进伤口愈合;保持肛门清洁,避免感染;定期复查,及时发现并处理异常情况。 3、不同手术方式的复发风险及预防措施:传统痔切除术复发率约5%,术后需注意伤口护理,避免感染;PPH术复发率约8%,术后需注意环切部位愈合情况,避免局部瘢痕形成;激光治疗复发率约10%,术后需注意局部炎症控制,避免组织增生。对于高危人群,如慢性便秘患者、妊娠期女性等,需特别注意预防措施,必要时可长期使用润肠通便药物。 痔疮手术后复发虽然存在一定风险,但通过规范的手术治疗、科学的术后护理及良好的生活习惯,大多数患者可以有效预防复发,获得长期稳定的治疗效果。建议患者术后定期随访,与医生保持沟通,及时调整预防策略,确保长期疗效。

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