右乳突炎是乳突(耳后骨性突起)的炎症反应,可能由中耳炎扩散、细菌感染、外伤或免疫低下等因素引起,表现为耳后疼痛、红肿、发热等症状。
1. 中耳炎扩散急性中耳炎未及时控制可能蔓延至乳突,需使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或左氧氟沙星治疗,同时处理原发感染灶。
2. 细菌感染金黄色葡萄球菌等致病菌直接侵袭乳突,可能伴随耳道流脓,需根据药敏结果选择敏感抗生素,如克林霉素或哌拉西林他唑巴坦。
3. 外伤因素耳部撞击或穿刺伤导致乳突受损继发感染,需清创后使用莫匹罗星软膏等外用抗菌药物,严重时需手术引流。
4. 免疫低下糖尿病或长期免疫抑制剂使用人群易发生特殊病原体感染,需强化抗感染治疗并控制基础疾病,如伏立康唑用于真菌感染。
出现耳后持续肿痛或发热时应尽早就医,治疗期间保持耳部清洁干燥,避免挤压患处。