妊娠32周羊水过少可通过增加补液量、胎心监护、羊膜腔灌注、提前终止妊娠等方式干预。羊水过少通常由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、母体脱水、胎膜早破等原因引起。
1、增加补液量母体每日饮水2000毫升以上,静脉输注生理盐水或乳酸钠林格液改善胎盘灌注,适用于单纯性羊水偏少且胎儿无畸形的情况。
2、胎心监护每周2-3次无应激试验配合超声生物物理评分,动态监测胎儿宫内安危,发现异常需及时处理。
3、羊膜腔灌注在超声引导下经腹注入37℃生理盐水,适用于急性羊水过少伴胎心异常,需严格无菌操作避免感染。
4、提前终止妊娠当羊水指数持续低于5厘米且合并胎儿生长受限时,经促胎肺成熟后考虑剖宫产,孕周≥34周可评估分娩时机。
建议左侧卧位休息,每日监测胎动,避免剧烈运动,饮食注意补充优质蛋白与维生素,发现胎动异常立即就医。