维生素A缺乏症所致的角膜溃疡可通过补充维生素A、局部抗感染治疗、促进角膜修复、预防并发症等方式治疗。该病通常由长期维生素A摄入不足、吸收障碍、代谢异常、继发感染等原因引起。
1、补充维生素A口服维生素A软胶囊或注射剂,纠正体内缺乏状态。严重缺乏者可短期大剂量补充,但需在医生指导下进行以避免维生素A中毒。
2、局部抗感染治疗使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素预防继发感染。溃疡面较大时可配合使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
3、促进角膜修复应用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶、玻璃酸钠滴眼液等促进角膜上皮修复。夜间可使用抗生素眼膏保护创面。
4、预防并发症密切监测角膜穿孔风险,必要时行睑裂缝合术保护角膜。合并干眼症时需人工泪液辅助治疗。
日常需增加动物肝脏、蛋黄、深色蔬菜等富含维生素A食物的摄入,避免揉眼等机械刺激,定期眼科复查评估角膜愈合情况。