多发性骨髓瘤高钙血症可能导致猝死，但属于罕见情况。高钙血症的严重程度与血钙水平、基础疾病进展速度及并发症有关。
1、轻度高钙血症血钙轻度升高时可能仅表现为乏力、多尿，通过补液和双膦酸盐类药物（如唑来膦酸、帕米膦酸二钠）可控制，需同步治疗原发病。
2、急性高钙危象血钙超过3.5mmol/L时可出现心律失常、意识障碍，需紧急降钙治疗。静脉补液联合降钙素（如鲑鱼降钙素）或利尿剂（如呋塞米）是常用方案。
3、心脏并发症严重高钙血症易诱发QT间期缩短和室性心动过速，可能与心肌细胞钙超载有关。心电图监测和钙通道阻滞剂（如地尔硫卓）可能有助于预防。
4、肾功能衰竭高钙导致肾小管损伤和脱水可能引发急性肾衰，需血液净化治疗。此类患者猝死风险与电解质紊乱、尿毒症心肌病变等多因素相关。
多发性骨髓瘤患者应定期监测血钙及肾功能，出现呕吐、嗜睡等症状需立即就医。控制肿瘤负荷是预防高钙血症的根本措施。
