食物不小心呛进气管时，一般可通过咳嗽排出异物，若出现持续呛咳或呼吸困难需立即就医。气管异物可能由进食过快、吞咽功能异常、咽喉反射不协调等因素引起，严重时可导致窒息。
多数情况下，呛入气管的小块食物会刺激气管黏膜引发剧烈咳嗽，借助气流冲击可将异物排出。此时保持镇定、身体前倾有助于咳嗽发力，避免拍背或灌水等操作。婴幼儿或老年人因咽喉反射较弱，更易发生呛咳，家长需注意将食物切碎，避免喂食果冻、坚果等高风险食物。
当异物较大或卡在声门下方时，可能阻塞气道导致呼吸困难、面色青紫，属于紧急情况。此时应立即采用海姆立克急救法施救，同时呼叫急救。若异物停留超过24小时可能引发肺部感染，出现发热、咳脓痰等症状，需通过支气管镜取出。长期卧床、脑血管疾病患者因吞咽功能障碍，呛咳后需排查是否合并吸入性肺炎。
日常进食时应细嚼慢咽，避免说笑或走动。婴幼儿进食需保持坐姿，老人可调整食物性状为糊状或软质。反复发生呛咳者建议排查神经系统疾病或食管结构异常，必要时进行吞咽功能训练。
食物呛入气管可通过海姆立克急救法、拍背法、体位引流、支气管镜取异物、气管切开术等方式处理。食物呛入气管通常由进食过快、吞咽功能异常、咽喉反射减弱、食管狭窄、神经系统疾病等原因引起。
1、海姆立克急救法适用于清醒的成人和儿童，施救者从背后环抱患者腹部，快速向上向内冲击膈肌，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需注意力度避免肋骨骨折，儿童需采用跪姿调整高度。若孕妇或肥胖者需改为胸部冲击法。该方法对坚果、果冻等固体异物效果显著。
2、拍背法适用于婴幼儿，将患儿俯卧于前臂，头部低于胸部，用手掌根部连续拍击肩胛区。可与胸部按压交替进行，通过震动促使异物松动。注意保持气道开放，避免倒置过度导致颈椎损伤。对奶液、流质食物呛咳效果较好，需在异物咳出后清理口腔残留。
3、体位引流根据异物位置采取头低脚高位，利用重力帮助异物移出。右侧支气管异物取左侧卧位，左侧支气管异物取右侧卧位。配合深呼吸咳嗽促进排出，适用于呛入较小食物残渣的情况。操作时需监测血氧，避免长时间俯卧影响呼吸。
4、支气管镜取异物当异物深入支气管或引起呼吸困难时，需在全身麻醉下用硬质支气管镜取出。可同时处理继发感染或肉芽组织，适用于骨头、假牙等尖锐异物。术后需雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿，静脉滴注头孢呋辛钠预防感染。
5、气管切开术用于完全性气道梗阻且其他方法无效的紧急情况，通过环甲膜穿刺或气管切开建立人工气道。术后需气管套管护理，使用氨溴索注射液稀释痰液。主要处理大块肉类或黏性食物阻塞，需警惕纵隔气肿等并发症。
预防食物呛咳应细嚼慢咽，进食时避免说笑，老年人可调整食物质地为软食或糊状。神经系统疾病患者需进行吞咽功能训练，儿童避免进食整粒坚果或果冻。呛咳后即使异物排出也应观察是否伴有发热、胸痛等肺炎症状，反复呛咳需排查食管裂孔疝等基础疾病。家中可常备急救手册并学习急救手法，聚餐时特别注意饮酒后进食安全。
