慢性胃穿孔症状表现主要包括上腹隐痛、餐后腹胀、恶心呕吐、黑便等，病情进展可能出现发热、休克等严重表现。
1、上腹隐痛持续性钝痛或灼烧感，进食后加重，可能与胃酸刺激穿孔边缘黏膜有关。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸保护黏膜。
2、餐后腹胀胃内容物经穿孔渗漏至腹腔导致消化功能紊乱，表现为早饱、嗳气。建议少食多餐，必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
3、恶心呕吐穿孔引发局限性腹膜炎刺激膈肌，呕吐物可能含陈旧性血液。需禁食胃肠减压，配合使用甲氧氯普胺、格拉司琼等止吐药物。
4、黑便穿孔部位慢性渗血经肠道氧化形成柏油样便，提示存在上消化道出血。应立即就医，可能需静脉应用质子泵抑制剂或内镜下止血。
出现疑似症状需及时进行胃镜或CT检查，日常应避免辛辣刺激饮食，规律作息减少胃黏膜损伤因素。
