艾滋病初期皮肤溃烂可能表现为单纯疱疹、带状疱疹、真菌感染或卡波西肉瘤等，通常与免疫系统受损有关。
1、单纯疱疹初期可能出现群集性水疱，破溃后形成浅表溃疡伴疼痛，常见于口周或生殖器部位。需遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。
2、带状疱疹沿神经分布的成簇水疱，溃烂后结痂，多伴剧烈神经痛。可能与水痘-带状疱疹病毒再激活有关，可使用伐昔洛韦、溴夫定、加巴喷丁等药物缓解症状。
3、真菌感染口腔或皮肤出现白色凝乳状斑块，溃烂后形成糜烂面。常见于念珠菌感染，需采用氟康唑胶囊、伊曲康唑口服液、制霉菌素含漱液等抗真菌治疗。
4、卡波西肉瘤紫色或褐色斑块结节，后期可溃烂出血，属于艾滋病指征性疾病。需通过化疗药物如长春新碱、多柔比星脂质体联合抗病毒治疗控制病情。
出现不明原因皮肤溃烂应及时检测HIV抗体，确诊后需严格遵医嘱进行抗病毒治疗，保持创面清洁避免继发感染。
